周一上班，簡空剛去到辦公室就被電話叫到急診說需要會診，有個14歲的少年因誤吞鴨骨后出現胸痛和吞咽不適，從其它醫院轉來。

簡空過去，發現消化內科也有人過來了，是個年齡約四十左右的醫生，叫不出名字道，對于瑞民醫院的大部分人她依然沒記住。

她拿起之前外院拍的CT片子看了看，縱隔內有高密度影。

消化內科的醫生也一起看，“有沒可能是食管異物合并穿孔，異物破入縱隔？”

“有這個可能。”簡空點頭。

消化內科的醫生又說，“再做個胸部增強CT吧，再確認一下。”

簡空沒反對，而增強CT顯示，第5胸椎水平，縱隔內可見一條形高密度影，位于主動脈弓下方，有異物可能，縱隔內多發氣體密度影。

“這有點麻煩，異物在這個位置，離降主動脈太近，內鏡檢查可能會加重縱隔氣腫導致異物移位損傷大血管。”消化內科的醫生幾乎確定少年就是食管異物并且有穿孔，面色凝重。

“你真的吞了鴨骨？”簡空突然問病床上的少年。

“應…該是的。”少年有些遲疑。

“送去內鏡室看看。”簡空想了想。

“空主任，這內鏡檢查的風險太大了！”消化內科的醫生不同意。

簡空沒回答，跟著送檢的護士一起去了內鏡室。

內鏡室的醫生評估完病情同樣不贊成行內鏡檢查，“空主任，這個位置，如果傷到血管很危險啊！”

“把東西給我，我幫他做。”

那醫生有點猶豫，這可以嗎？

“給我。”簡空重復。

醫生只能把儀器給她。

簡空接過胃鏡，把帶有攝像頭的軟管送入。她知道他們的顧慮并沒有錯，一不小心異物損傷血管就很糟糕，因此也格外謹慎。然而沒什么阻力？胃鏡送得很順暢，食管全段黏膜光滑并無異物。

她把胃鏡取出，“出份報告吧。”

“噢！好的。”內鏡醫生也沒想到這種情況，愣了一下。

病人回到急診的觀察區，消化內科的醫生還在，簡空把報告給他。

“這…不是食管異物？”

“嗯。”

“可CT顯示有縱隔氣腫啊？”消化內科的醫生疑惑。

“也許是自發性的，或者是一過性穿孔。”

“那高密度影如何解釋？”那醫生又問。

簡空又看了看那CT，再看了看時間，在會診意見里寫：內鏡檢查無異常，考慮診斷動脈韌帶鈣化，建議臥床休息，無需特殊治療，然后和急診的醫生說了幾句就走了，她今天有一臺肺癌根治術。

消化內科醫生拿起她的會診意見，動脈韌帶鈣化？她這樣判斷是不是有些武斷？

雖然不解，他還是按簡空的寫了，同意胸外科會診意見，誰讓簡空是大外科的副主任呢。

急診醫生按會診結果去給家屬解釋，然而家屬并不買賬，“你們做了那么多檢查最后告訴我們沒事？！”父親質疑。

“如果沒事他為什么會胸悶還惡心？”少年的母親也問。

急診的醫生汗顏：“并不是說孩子沒事，只是問題不大，不用特殊治療，他現在是有個自發性的縱隔氣腫，可能是因為被哽到時劇烈咳嗽導致，多休息就好了。”

“那你們能保證么？我們從別的醫院過來，那邊醫院可是說鴨骨還卡在食管里面。”

醫生看著簡空留下的會診單，考慮診斷……這應該是不能保證的意思吧。

“讓我們轉院的醫院說得非常嚴重，說骨頭剛好卡在大血管附近很容易沒命，到了你們這又說沒事，你們醫生當我們猴耍呢！”父親越說越