第九章 少腹逐瘀湯合六君子湯(1 / 3)

        中醫許陽 唐甲甲 2734 字 6個月前

        脈診時候是最忌諱患者跟醫生的聊天的,因為會很容易打擾到醫生。

        許陽對李晴道:“你先別說話,平心靜氣,讓我先診完脈。”

        李晴微微一怔,小帥哥這么認真的嗎?

        許陽剛回到現實世界的還有點懵,但是現在開始診治病人了,他就立刻完全投入了進去。

        許陽在李晴寸口脈上用舉、按、尋、推、竟五種手法診脈,舉按尋三法是診浮沉緩三脈的,推法是診芤脈的,竟法是診長短脈的,脈象除了這些還有二十幾種,但是手法基本上就這五種。

        李晴看著許陽那認真又憂郁的模樣,還有對方在自己手腕上不停地用各種手法按壓著,李晴不禁心神搖曳起來,還時不時嘿嘿笑兩聲。

        許陽眉頭大皺,松開了李晴的手,對她說道:“走吧,去床上躺著。”

        李晴頓時一怔:“啊?太快了吧!”

        “不是。”李晴趕緊往回找補:“為什么要躺著?”

        許陽解釋道:“躺著氣血運行順暢一些,脈象也更清晰些。”

        “好吧。”李晴只得答應。

        兩人進了診療室,李晴仰臥在診床上,手臂自然平展,放在柔軟的脈枕之上,許陽坐在一旁細心診脈。

        宋強抬眼好奇地瞥了瞥許陽,然后繼續斗地主,也沒跟進去看。

        中醫對脈診是很認真的,《素問.脈要精微論》曰:“診法常以平旦,陰氣未動,陽氣未散,飲食未進,經脈未盛,絡脈調勻,氣血未亂,故乃可診有過之脈。”

        古人診脈是要求患者早上起來連飯都不能吃的,就跟現在驗肝功能抽血似的。這樣自然是最精準的,只不過這要求有些不現實,后來也就沒人守了。

        而且候脈時間也有要求,《靈樞.根結篇》中曰:“一日一夜五十營,以營為五藏之精,不應數者,名曰狂生。”

        所以診脈時每一部的脈搏都至少要跳動五十下,寸口脈上有寸關尺三部,兩只手一共有六部,再加上初期三指齊按的時間,就算是技術純熟的老中醫診脈,也至少需要五分鐘。

        那些技術不怎么純熟的中醫,則是需要十幾分鐘時間,要反復診斷才能得到準確的結論。

        至于那些左右手加起來連五分鐘都不到的中醫,別想了,他肯定不會診脈,搭脈只是做個樣子罷了。要不就是過于自信,只粗診雙手脈,并沒有仔細診斷寸關尺每一部的脈象。

        還有那些武俠劇甚至某些歷史劇里面的懸絲診脈,他娘的就是中醫黑,多特么扯淡?

        許陽要不是跟錢老學習了一年,他也不會診脈。

        十分鐘后,許陽診完了雙手脈,他長長呼出來一口氣,脈診的結果出來了,是沉細之脈。沉脈為里證,細脈主濕,亦主虛!

        細脈的特點是細而小,如絲線不斷,應指細直而軟。而微脈的特點是極細而無力,似有若無,欲絕未絕。兩者的區別就是一個是應指不斷,一個是似有若無。

        這兩種脈象很容易弄錯。

        還有弦脈,跟細脈也很像。不過弦脈是按之如弓弦,細脈是按之如絲線。這種細微的差別是很考驗中醫的水平的。

        二十八種脈象,每一種脈象都有三四種與其極其相似的脈象,你說時間短了能診斷出來嗎?

        許陽前前后后確定了許多遍,才確定是沉細之脈。

        細脈主濕,亦主虛。可患者李晴是寒凝血瘀啊,寒凝之證分明是實證,怎么會是虛呢?而且細脈也可以是濕證,濕證?

        難道我之前的判斷是錯誤的?

        許陽陷入了沉思。

        李晴則是從床上起來了,問許陽:“許醫生,怎么樣?”

        痛經有實和虛證的分別,痛在經前和經時多是實證,乃是不通而痛,治

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