德華疑惑道:“補(bǔ)中益氣湯,這是能補(bǔ)中益氣,可這是有升陽舉陷之效的啊。治久瀉久浰,崩漏,脫肛,胃下垂等病之時(shí),才用這個(gè)啊。她都出不來了,你怎么還往里塞啊。這反了吧!”
許陽嘆了一聲,有些心累,曹德華應(yīng)該是連縣級(jí)專家的水平都沒達(dá)到:“唉,塞因塞用之法啊。”
曹德華露出了思索之色。
而劉景寧則是露出了不解之色,他問:“這不行吧?塞因塞用沒有科學(xué)依據(jù)吧,她已經(jīng)閉結(jié)了,你再堵她,不是更出不來了嗎?”
許陽卻道:“剛剛說了,這是本虛標(biāo)實(shí)之證。患者二便閉結(jié),不得而出,看起來是實(shí)證,但究其原因卻是中氣虛弱,無力運(yùn)化,是虛證。”
“中醫(yī)治病從來不是見病治病的,不是見到堵塞就瀉下。而是要辯證論治,塞因塞用之法的奧妙就在于反治。”
“她既然是內(nèi)虛外實(shí),本虛標(biāo)實(shí),當(dāng)然要治其本啊。雖說她閉結(jié),可我們不能用瀉下之法,反而要用補(bǔ)中固澀之法。”
“她就是中氣太虛,所以氣機(jī)升降失常,清氣不升,濁氣不降。此方是用作升陽舉陷的,但是它也是有補(bǔ)氣升清之效的。”
“且三焦之氣機(jī)皆系于脾胃,中氣不足,則三焦之氣機(jī)紊亂。不治上下,而唯治其中。中氣得補(bǔ),大氣運(yùn)轉(zhuǎn),清陽上升,濁陰下降,諸癥自消。”
劉景寧眉頭緊皺著,小聲嘀咕道:“什么這個(gè)氣那個(gè)氣的,不都是偽科學(xué)嘛。”
許陽又聽得眉頭大皺。
曹德華也仔細(xì)考慮了一下,他道:“許醫(yī)生,我覺得你說的對(duì),我想起來了,我之前有看過醫(yī)案,是有用補(bǔ)中益氣湯治頑固性便秘的。我相信你,用補(bǔ)中益氣湯。”
劉景寧則是悄悄撇了撇嘴,老曹瘋了,信這個(gè)小年輕的!
既然確定好方子了,曹德華又跟許陽討論起了劑量。劉景寧也在一旁聽著,時(shí)不時(shí)撇撇嘴。
魏龍?bào)J老中醫(yī)在《醫(yī)話四則》里面提過用白術(shù)治療便秘的經(jīng)驗(yàn),他說白術(shù)的起始量不得低于30g,少了則無效。
《本草通玄》也記載:白術(shù),為補(bǔ)脾胃之藥,無出其右者。
脾胃屬土,土旺則清氣善升,而精微上奉;濁氣善降,而糟粕下輸。
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劉景寧終于給出了肯定意見,他提醒道:“這藥沒錯(cuò),白術(shù)是能有效改善腸道蠕動(dòng)的。還是要按照這個(gè)思路走,要參照藥理研究。”
許陽莫名其妙地看了這人,怎么感覺這人是個(gè)偽中醫(yī)啊!
患者非常氣虛,此時(shí)急當(dāng)固氣,所以用了60g的黃芪,另外用了15g的紅參(另燉),當(dāng)歸也選用了30g,其他幾味藥也一樣樣定好劑量。
曹德華趕緊去開方,安排人煎藥去了。
劉景寧奇怪地看著許陽,問:“許醫(yī)生,在哪兒高就啊?”
許陽道:“小診所里。”
劉景寧聽的眉頭一皺,又問:“師從何人啊?”
許陽微微一笑,沒有作答。
劉景寧一臉狐疑:“不方便說?”
許陽呵呵一笑:“怕嚇到你。”
劉景寧倒吸一口涼氣:“難道是哪位大國手的徒弟?”
許陽不答。
劉景寧則是開始琢磨起來了,看著許陽眼神也帶上了幾分驚疑。難怪了,他是說老曹怎么這么熱情呢,原來是想傍上大國手啊,這個(gè)無利不起早的混球!
許陽的師父可比大國手嚇人多了,那是真嚇人啊。錢老86年就去世了,承老則是57年就去世了。
許陽的師父是他們兩位,你說嚇人不嚇人?
“哈哈哈……幸會(huì)幸會(huì),要不加個(gè)微信?”劉景寧立刻對(duì)許陽熱情起來了,徒弟不怎么樣,但是師父的面子是要給