許陽開始對患兒進行診治。
劉景寧問:“許醫生,需要我把相關的檢查報告拿來嗎?”
“不用。”許陽微微搖頭。
許陽叫了兩聲:“伊伊,伊伊。”
小女孩睜開了眼,看了看許陽,但是很快又疲憊地把眼睛閉上了。
許陽也微微一嘆,才一歲多,連話都不會說。為什么說兒科的病難治呢,中醫把兒科說成是啞科的。
像這么小的幼兒,連話都不會說呢。稍微大一點的,也很難準確用語言表達自己的感受。
中醫望聞問切,四診合參,直接廢掉了一個問診了。而且小兒的脈象難診,小兒又好動,所以脈象也很難診斷準確。
所以歷代以來,中醫對兒科的診治都是很慎重的,不過也衍生出了好幾種獨特的診斷方式。
許陽仔細開始做面診,患兒面色青黃,咳而喘滿,口周圍色青唇淡。
小兒面色發青,以鼻柱、兩眉間和口唇四周多伴有高熱,為驚風!
唇淡,并無干燥欲裂,津液未傷?如此高熱,發熱四天,津液未傷?
許陽繼續診斷,他把伊伊的手拿過來。用自己左手魚際部位擦了擦伊伊的右手心,發現對方手心無汗。然后他又用自己右手魚際測了測伊伊的左手心,也是無汗。
如此高熱,但卻無汗。有汗為表虛,無汗為表實。
表實之證?
許陽拿起伊伊的手觀察,觀察食指指紋,這是嬰幼兒的一種特殊診斷方式,僅適用于二歲以內的嬰幼兒。
因為這個歲數的孩子,氣血未充,經脈未定。小兒食指指紋絡脈是手太陰肺經的分支,所以診小兒食指絡脈與診寸口脈是有一樣的參考價值的。
這叫小兒食指絡脈診法,也叫小兒指紋診法。
食指有三節,分成了風、氣、命三關。第一節為風關,第二節為氣關,第三節為命關。
許陽讓她把食指伸出來,然后把其他手指抓住固定好。然后許陽用自己右手大拇指推伊伊的食指,從指尖往指根方向直推。
這幾個圍觀的人看的稀奇。
“這是在干嘛?”伊伊爸爸忍不住發問。
曹德華回答道:“這是小兒食指絡脈診法,中醫對嬰幼兒的一種特殊診法。”
“哦。”伊伊爸爸點了點頭,聽這個名字就感覺很厲害,真不愧是國家級大專家的徒弟。
劉景寧也抿了抿嘴,他以前是覺得這種東西不科學的,但是現在他也不知道該說什么好,就是覺得心里很亂。
推了幾下之后,絡脈就清晰了。
是青色,主驚風,直透氣關以上。
許陽面色凝重了幾分,食指三節分別是風、氣、命三關。
絡脈顯于風關的,是邪氣入絡,邪淺病輕,這時候是不嚴重的;但是從風關透至氣關的,就代表邪氣入經,主病邪深入而病重,這時候就開始嚴重了。
最后一節是命關,若是絡脈從風關一路透到最下面的命關,那就代表邪氣入臟,就有可能會危及生命了。
看伊伊這架勢,如果病情今天還控制不住,那肯定會轉成重癥的,那就真的危險了。病情嚴重,許陽也感受到了很大的壓力。
許陽緩緩吐出來一口氣,把心態放平穩,然后伸手探了探伊伊的手指。
“嗯?”許陽皺起了眉:“手指有些發涼?”
他放下伊伊的兩只手,許陽又趕緊下去摸了摸伊伊的兩只腳,她的腳也是涼的。如此高熱,四肢卻不溫。
“嘶……”許陽微微點了點頭。
他繼續探查,用手在伊伊身上按了起來,發現對方胸腹滿,有膈動。
他扭頭對外面喊了一聲:“幫我拿個壓舌板