第八十一章 是你們誤診了(1 / 3)

        中醫許陽 唐甲甲 2571 字 6個月前

        “患者什么情況?”許陽趕緊跑到了中醫院。

        鐘華、徐原還有曹德華在中醫院大門口迎接他。

        曹德華看向了鐘華,他也不清楚什么情況,嚴格來說他只是個通訊員,他只負責給許陽打電話。

        鐘華和徐原臉上都有些尷尬之色,畢竟昨天才上門找茬過呢,今天又叫人家來幫忙了。不過鐘華究竟是老江湖了,很快就把尷尬之色壓下去了。

        他對許陽伸出了手:“許醫生,很感謝你來幫忙啊。”

        許陽也跟他握了握手,他道:“不用客氣,應該的,曹醫生跟我說患者是急性膽囊炎,現在怎么樣了,先說病情吧。”

        “好。”鐘華也不磨嘰了,伸手請許陽先走,然后幾人邊走邊說。

        徐原張了張嘴,本來想跟許陽說幾句話的,但卻沒這個機會。他微微嘆了一聲,然后也趕緊跟了上去。

        鐘華說道:“患者姓何,今年65歲,腹痛一日,然后來我中醫院就診,經過急診科診斷后發現患者右上腹疼痛,B超回報,膽囊區附近有炎性腫塊,膽囊壁毛糟,診斷為急性膽囊炎,收治入院。”

        “本打算做手術治療,但是患者畏懼手術,堅持要用中醫治療。所以邀我會診,我診斷發現,患者發熱38.5度,右上腹脹痛,咽干、口苦、惡心欲嘔,大便干,舌紅苔黃,脈象弦滑。”

        “符合大柴胡湯證,遂用大柴胡湯一劑,患者稍感緩解,但是疼痛仍在,效果一般。西醫也用了抗生素治療,效果也一般。我們再勸患者手術,但患者仍堅持用中醫,所以就請了許醫生你來會診。”

        許陽點了點頭,表示自己知道了。

        《傷寒論》165條,“傷寒發熱,汗出不解,心下痞硬,嘔吐而下利者,大柴胡湯主之。”

        按照鐘華的說法,患者的確符合大柴胡湯證的癥狀,患者有發熱癥狀,心下痞硬就是上腹脹痛;嘔吐并不實指嘔吐,惡心干嘔,嗝逆噯氣都是胃氣上逆的表現;下利包括泄瀉和便秘。

        而且從患者其他癥狀來看,患者的確是病在少陽經,用大柴胡湯治療應該是對證的。而且中醫也用大柴胡湯來治療膽囊炎,不過一般都是治療慢性膽囊炎,急性的也輪不到中醫去治。

        可為什么效果一般呢?

        許陽也陷入了思索。

        《靈樞·脹論》曰:“膽脹者,脅下痛脹,口中苦,善太息。”《靈樞·五邪》曰:“邪在肝,則兩脅中痛。”

        這都是前人對膽囊炎辯證的一些記載,只是現在這種急腹癥也輪不到中醫治了。

        正說著呢,幾人就來到了住院部的病房,患者還躺在病床上低聲呻吟,但是他女兒何滅絕不知道去哪兒了。

        鐘華對許陽道:“這就是患者。”

        許陽點了點頭。

        鐘華對患者道:“何源昌,這是許陽醫生,一會兒他來給你診斷,你配合一下好吧?”

        倔老頭扭過頭,不看這邊,倔強地說:“我不,我只要中醫治我。”

        幾人都有些哭笑不得。

        鐘華道:“許醫生就是中醫,你配合一下好吧?”

        倔老頭道:“好,是中醫就好。”

        許陽走過去對患者開始診斷起來,許陽問什么倔老頭答什么,非常配合,倒是沒有因為許陽年輕就有什么不信任的感覺。

        許陽一一診斷過去,患者的癥狀正如之前鐘華所說的那樣,許陽稍稍思索了一下之后,便開始給患者診起脈來。

        “你們在干什么?”門口突然傳來清冷的聲音。

        幾人都回頭一看,正是倔老頭的女兒何滅絕。

        “治病啊,干嘛?”徐原對何滅絕也沒什么好態度。

        何滅絕看了一眼正在給患者診脈的許陽,

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