第一百二十五章 徐原的進步(2 / 3)

        中醫許陽 唐甲甲 2655 字 3個月前

        有浮中沉三候,中者的緩脈才可以是正常人的脈象?!?

        徐原陷入了思索。

        許陽又提醒了他一句:“除了整體的脈象,更應該注意寸關尺三部各自的脈象,診脈需要細致。”

        “哦!”徐原突然叫了一聲。

        “嚯,你嚇我一跳!”男患者被嚇一哆嗦。

        徐原立刻驚喜道:“我知道了,《金匱要略》曾曰‘寸口脈遲而緩,遲則為寒,緩則為虛?!颊呙}象是緩脈,尤以右手尺部不足,右手尺部對應命門,此乃命門火衰,腎陽虛所致咳嗽?!?

        許陽嘴角稍稍彎起,他微微頷首。

        宋強也聽得一臉訝異,好像這年輕人真的找到了病機誒!

        而男患者當時一懵:“啥,我腎虛了?”

        他老婆深以為然地點了點頭,還瞥了他一眼。

        許陽則說:“別老把腎虛跟那方面等同起來,不完全一樣的。小孩子還會腎虛呢?!?

        聽到這話,她老公立刻把腰桿挺起來了。對嘛,不一樣的!

        徐原得到了許陽的肯定,一下子就有些激動了:“那……應當以桂附地黃丸主之,是嗎?”

        許陽點了點頭:“沒錯,那這位女同志呢?”

        徐原又陷入了思索,嘴里還在輕輕念著:“月經病,量少,后期,背部惡寒,附子湯?還是白虎加人參湯?陰證還是陽證啊……”

        許陽看了看徐原,這個病人也很巧妙,因為背部惡寒之癥,在傷寒里面出現過,但是治療方案卻完全不一樣,附子湯是治寒的,而白虎加人參湯卻是治熱的。

        這可以是完全相反的兩個病機,寒屬于陰,熱屬于陽,病機完全相反,但是它表現出來的癥狀卻是一樣的,這就是在迷惑醫生。

        現在就要看徐原能不能沖破重重迷霧了。

        “嘶……”徐原還在琢磨呢。

        那夫婦中的老公則是問:“許醫生,能不能先把藥給我開了啊。”

        徐原下意識抬了抬頭,看向了男患者,他腦子頓時靈光一閃:“哦!”

        “嚯!你又嚇我一跳。”男患者都急了!

        可徐原卻沒有管那么多,他興奮地說道:“我知道了,患者的脈象也是緩脈,而且也是右尺不足,也是一樣的命門火衰,腎陽虛,也是以桂附地黃丸主之?!?

        許陽終于笑了。

        女患者懵了:“我也吃這個藥???”

        男患者也問:“我們倆的病完全不一樣,藥是吃一樣的啊?”

        許陽則是笑了笑,道:“這才是中醫,別看你們的癥狀完全不一樣,病名也不一樣。但是你們的病機是一樣的,這就是中醫里面的證,癥不同而證同,自然舍癥從證?!?

        “所以有些時候完全不同的兩個病,但我們用一種藥。完全一模一樣的癥狀,我們卻用兩種藥,這就是中醫的辯證論治?!?

        “癥狀是會騙人的,不能見癥治癥。一定要沖破重重迷霧,直達病機根源,找到它你就能解決它。一旦外面的癥狀和其他幾診不清晰不明確,那脈診就能做為憑據了?!?

        “所以診脈之時,怎么細致都不會為過的。我們醫生要做的,就是要盡量減少誤診,要用實實在在的療效取信于病人。”

        徐原深深地點頭,他知道這是許陽說給他聽的,他道:“許老師,我記下了?!?

        許陽又對徐原道:“《張氏醫通》上也有背惡寒的相關記載總結,等會兒回去之后,記得去閱讀一下?!?

        “是。”徐原沉聲答應,自己這家庭作業真多啊,抄兩本書不算,還得看書。不過他還是蠻興奮的,至少這兩個病人是他用純中醫手段辯證出來的。

        而且這兩人的病機藏得很深啊,可他還是沖破了重重迷霧,抓住了狡猾病機。

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