醫學從來都不是一個單純的學科。
她包含著生命科學和人文科學。
生命是最神秘莫測的東西,她在顯微的世界里,充滿了不確切。
而人文卻是最簡單的事物,她在現實世界里,需要的是醫患之間彼此的信任。
“洋洋”后續的事情似乎沒有掀起任何波瀾,孟可欣再沒有在心臟外科二病區出現過,那個流產的護士亦如此。
術后的第三天,瀟瀟沒有發生任何并發癥,摘掉了監護儀。
術后的第六天,瀟瀟的傷口已經完全愈合(外科介入無需拆線),李秋雨準許瀟瀟次日出院。
術后第七天的早上,這也是李秋雨最后一次查房。
這個年代,網上售票還未普及。景父一大早上便前往醫院代售火車票的窗口買票。
李秋雨走進6號病房,身后依舊跟著那兩個實習醫生。
“心臟雜音明顯減少。”李秋雨收回聽診器,“復查的心臟超聲顯示,肺動脈壓力處于正常高值,以后應該能慢慢恢復。”
室間隔缺損,如果長期不處理,就會導致肺動脈高壓,最后形成肺源性心臟病,致呼吸衰竭、心臟衰竭。
景蕭然笑著點頭“謝謝李醫生。”
“瀟瀟,你記得出院后要按時吃藥,這個藥一定要吃六個月。”李秋雨手里拿著一個小藥瓶。
“好的,謝謝李叔叔。”瀟瀟嘟著紅潤的小嘴,“這個藥一定要吃六個月嗎?”
“嗯,一定得吃六個月。”李秋雨笑著摸了摸瀟瀟的腦袋,“但是如果刷牙有出血,或者身上有瘀斑、瘀點,要及時對哥哥說。”
“好吧。”瀟瀟拉攏著小腦袋,吃藥是她最不喜歡的事兒了。
李秋雨轉頭對景蕭然道“封堵器是個異物,異物在體內容易長血栓,所以得吃六個月的抗凝藥——華法林。”
“同時注意有沒有出血的癥狀,比如牙齦出血,皮膚黏膜的出血點。”
“另外,出院后的第一個月,每周都要帶瀟瀟去當地的醫院測凝血項。”
華法林是香豆素類抗凝劑的一種,在體內有對抗維生素k的作用。可以抑制維生素k參與的凝血因子2、7、9、10的在肝臟的合成。
華法林的劑量反應(國際標準化比值)關系變異很大,受許多因素影響,因此需要嚴密監測r(國際標準化比值。
景蕭然聞言,隨口便道“為什么不用拜瑞妥?吃華法林檢測r有些麻煩啊,每周都要去醫院采血,測凝血項。吃拜瑞妥就不用測r了。”
“你說的是什么藥?”李秋雨向景蕭然探過腦袋,滿臉都是疑惑不解。
“拜瑞妥啊,新型口服抗凝藥!”
景蕭然說完便后悔了。
所謂的“新型”口服抗凝藥,是對于十年后的醫學界來說的。
現在,拜瑞妥這個藥肯定沒有上市,甚至都還沒有開始研發。
李秋雨搖頭道“我沒說過有這種藥啊,醫院一直用的是華法林,難道現在還有不需要監測r的抗凝藥?”
說著,李秋雨回頭看了眼兩個醫科大學的實習生,“你們聽說過嗎?”
兩個實習生均搖頭“沒聽過。”
“咳咳……”景蕭然清了清嗓子,隨即正色道,“這是國外研發的最新抗凝藥物,國內應該還沒有上市吧。”
“是嗎?”李秋雨重復著景蕭然的話,“國外最新的抗凝藥物?還不需要監測r?”
景蕭然重重地點頭“沒錯!”
“行,回頭我了解一下。”李秋雨盯著景蕭然笑道,“不過現在我們醫院只有華法林,所有沒辦法,只能麻煩一些了。”
“沒關系,華法林也挺好的,便宜嘛。”景蕭然摸了摸后腦勺。
李秋雨眼中閃過一絲精芒,華法林的確很便