“寧安醫學院？”

孫主任的眼皮不由得一跳，居然會是寧安醫學院，那個二本不入流的醫學院校？

如果沒有知道這個什么still病也就罷了，可現在突然冒出來一個人，那么就不得不對比一番。

他朝身后這群科室里的年輕醫生看了看，這些可都是樊城醫科大學或者同等級別院校的醫學生啊。

而且百分之八十以上的人都是本科以上的學歷！

可就是這么多人居然比不上一個“寧安醫學院”的大一學生？

病房里的年輕醫生們看到孫主任的目光，全都縮了縮脖子，低頭不敢與之對視。

“不管是哪個學校出身的，都是好樣的。”楊教授拍了拍景蕭然的肩膀，然后朝他伸出了大拇指，“平時沒少看文獻吧。”

景蕭然笑著點頭“是的楊教授。這個成人still病是我前幾個星期在一篇英文文獻中讀到過的一篇病例報道，因為過去沒多久，所以記憶比較深刻。”

“是嗎？”楊教授道，“那你給我們好好講一下這個成人still病。”

同時孫主任也附和道“同學，你就給我們這病房中的年輕醫生好好普及一下知識，大家共同學習進步。”

孫成海倒是要看看這個來自寧安醫學院的大一學生，是真的了解這個什么成人still病？還只是僅僅了解一個疾病的名字？

見楊教授和科主任都這么說了，并且也符合他一開始的預想，景蕭然便點了點頭。

“成人still病，以疾病發現者——病理學家still的名字命名。”

景蕭然的聲音響起，病房里所有人的目光都注視著他。

一旁的瀟瀟緊緊拉著哥哥的手，眾人投來的目光讓小女孩有些不適應。

“它的病因和發病機制至今仍是個謎。主要臨床表現為反復間歇的發熱，往往持續一周以上，有關節炎，全身散在皮疹，皮疹和關節炎與發熱相關。”

“患者往往在診治過程中被懷疑甚至被誤診過感染、腫瘤、血液病，做了幾乎所有檢查均不能確診，嘗試各種治療也沒不會有任何效果。”

孫主任詢問道“同學，那你知道成人still病的診斷標準嗎？”

景蕭然點頭道“成人still病的診斷應該屬于臨床診斷或者排除診斷。”

什么叫臨床診斷病例呢？（對于這個詞，最近大家可能都不陌生吧。）

通俗一點兒講，就是一種疾病根本沒有方法確診，或者確診的方法很苛刻（比如心肌炎，確診方法就是取一點兒心臟組織，進行病理組織檢測），所以這類疾病只能通過臨床癥狀或者某些非特性的指標進行診斷，以免漏診！

”所以在診斷時必須首先排除其他與發熱、皮疹、關節炎有關的疾病。”景蕭然補充道。

“既然成人still病是風濕免疫類的疾病，那如何解釋關于風濕系列檢查是陰性的呢？”孫主任繼續問道。

“成人still病，實驗室檢查可以發現白細胞升高，而鐵蛋白升高有特別的提示意義。風濕科檢查類風濕因子、抗核抗體常常為陰性。”景蕭然對答如流。

“治療方法和預后呢？”孫主任一個接一個的問題拋給景蕭然。

景蕭然思索了片刻，便道“退熱是治療的主要目標，激素是治療成人still病的主要藥物，根據病情選擇激素劑量。病情比較嚴重的時候，往往需要大劑量的激素，甚至丙種球蛋白，以及免疫抑制劑如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。”

“至于still病的預后，多數患者預后良好。少數患者會復發其復發時間不定，但復發時癥狀往往較初發時輕，且持續時間短。不過發展成重癥的患者，可以出現嚴重的并發癥如彌漫性血管內凝血dic、嗜血細胞綜合征、肝腎損害