醫海縱橫第一百二十四章 兩大助手
手術室外面熙熙攘攘的場面,石紅云是看不到了。現在,他臨危受命,能做的事情就是把手術做好,把老趙搶救過來。
石紅云也不好對兩大主任發號施令,老袁看出來了,就說道:“現在不是客氣的時候,外我們兩個現在是你的下級醫生。”
“對!你就下醫囑吧。老袁說的沒錯。”于康也附和道。
“兩位主任,那就得罪了。袁主任,你洗手消毒,我和于主任擺體位,請心內的主任過來會診,一會兒要進行聯合治療。”兩人都表態了,石紅云就放開了手腳指揮。
消毒、鋪單,兩大主任破天荒的干著小住院醫的活,沒辦法,石紅云是主刀,這些小活就得助手去干的。
石紅云一本正經做起了大拿,他盯著led看x片、ct、rl,仔細思考。
三分鐘以后,手術開始了。
骨盆其實是一個閉合性骨性環,由髂、恥、坐骨組成堅固的骨環。因為骨盆較堅硬,一般不會輕易的骨折,除非是暴力。
老趙的骨折很厲害,恥骨聯合分離了,骶結節和骶棘韌帶都斷裂了,后面的骶髂關節完全性脫位。
“現尋找出血點,盆腔內一定有比較大的血管破裂。”石紅云說道。
一下子找對了癥結,而且思路十分清晰,直奔主題而來。袁正初和于康一點也不奇怪。這臺手術雖然很棘手,可對于一個能把股骨頸骨折全髖置換手術拿下來,腹腔鏡玩得飛起的醫生來是哦,這個手術也不算太大。難點就是時間不夠,速度要飛快。
主刀有了全套的思路,助手就得積極配合。在手術臺上,主刀能主宰一切,有些脾氣特別大的主刀,不是罵人就是砸東西,搞得下面的醫生無法適應。這樣的醫生還真不少,估計以前也是受壓迫慣了,等自己雄起以后,就有樣學樣了。
石紅云選擇后路入口,臀大肌筋膜切斷以后,向內側仔細的進行筋膜下分離,確保臀大肌組織無損傷的從筋膜下分離出來。因為臀大肌筋膜每隔5——10向臀肌內部伸出手指狀肌間隔,因此要特別小心,以保持完整的層次,筋膜免于損傷,對肌肉的損傷降到了最低。
為了完整的恢復其解剖層次,石紅云特別謹慎分離筋膜并保持其完整形。
手術一步步的進行著,巡回護士不停的給三位手術醫生擦拭著額頭的汗水。三個人沒有說話,最多的還是兩個助手眼神間的交換意見,都知道該怎么做,下一步應該怎么做。
三個人的功底都不弱,石紅云的意圖,兩個助手也明白。不過,石紅云勝在年輕,鍛煉的手術量大,手底下進行的飛快。
行家一出手,就知有沒有。血管、神經石紅云幾乎不用思考、不用停留,快速的分離、切割,把個一助袁正初看的直瞪眼,一不留神就過去了,生怕石紅云切錯。可是,每次都是虛驚一場,石紅云操作的毫無差錯。
“這小子?又精進了一步,我已經不是他對手了!每個組織的三維立體圖,如同刻在了他的腦海了,信手拈來,一點也不費勁。”可畢竟是兩大主任啊,不是白給的,都是高手,為了不讓對方小瞧,都是極力配合石紅云,絲毫不敢放松。
精神集中了,手術就更飛快了,護士長、巡回護士都驚訝了,“漂亮!”。當進入髂內的時候,發現了出血的地方。
“動脈!”石紅云說道。
兩個助手也看出來了,可惜還是慢半拍。這地方處理起來十分麻煩,對接的可能性不大,栓塞又會導致下肢肌肉或者臀部肌肉萎縮。
全程無停頓的石紅云,這時候手停了一下,僅僅幾秒的時間,兩個助手也沉思:“難!如果今天主刀是他們自己,這該怎么辦?”
“血壓多少?”石紅云問道。
麻醉科的麻醉主任是今