中醫(yī)最大的成本不是藥物,而是人力。
光是按摩、針灸就足以治療大部分病癥了,經(jīng)方中的藥物也可以盡量用便宜的藥材替代,千人千方,在辯證正確的情況下,靈活開方,就地取材,是一個好醫(yī)生可以做到的。
誠如陳升所說,有時候,幾文錢就能救一條命。
但這個前提是,大夫不收診費,實際上,陳升行醫(yī)的時候,從來沒有收過診費,按摩、針灸解決了病癥,也只是表示舉手之勞,鄉(xiāng)里鄉(xiāng)親的,這點忙該幫的。
也唯有如此,百姓們才不會“諱疾忌醫(yī)”。
許多病,最開始都是小病,很簡單就能治療,但拖得久了,就成了要命的大病,唯有問診不收錢的時候,百姓們才愿意看病,唯有治得起病的時候,百姓們才愿意治病。
許多醫(yī)生甘愿付出,甘愿清貧。
但哪怕是最低限度的生存,也不是鄉(xiāng)民們能夠承擔的,只要問診要花錢,他們就會熬到受不了才去找醫(yī)生,這幾文錢的差別,就是醫(yī)療下鄉(xiāng)的最大鴻溝。
赤腳醫(yī)生法令就解決了這個問題。
官方組織免費培訓(xùn)的同時,嘉靖直接以皇家銀行給這些赤腳醫(yī)生發(fā)錢,每年二兩銀子,在冊的赤腳醫(yī)生數(shù)量已經(jīng)超過了十萬人。
條件放的很寬。
像陳升他徒弟都可以領(lǐng)這份錢,為的就是鼓勵民間學醫(yī),等以后再提高考核標準,醫(yī)療培訓(xùn)體系更加正規(guī)。
為此,嘉靖每年要從內(nèi)帑撥四五十萬兩銀子來維持這個體系。
如此龐大的開支,對于京師戶部來說,那是不可能的,因為京師戶部每年也就一兩百萬銀子,卻要照顧方方面面……
但,嘉靖有錢。
寶鈔穩(wěn)定之后,皇帝有了鑄幣權(quán),才有錢去做事情,大明不缺資源,缺的是把錢用在正確的地方,而不是給權(quán)貴們享樂。
四五十萬兩,在掌握鑄幣權(quán)以前,嘉靖對著戶部的太倉庫只能一籌莫展。
然而,這筆錢多么?
王翠翹還在誠意坊的時候,就有人開價五十萬兩要買她,對于那些豪商而言,這不過是買一個女人的錢罷了。
徐階號稱清流,卻在松江府有四十萬畝土地,隨便折算一下,都是八百萬兩。
光是徐階貪的這些田地,都夠大明維持16年的醫(yī)療支出了,能有數(shù)千萬人免于疾病,能有數(shù)千萬嬰兒避免夭折。
整個士紳階層,趴在大明王朝的身上,每年要吸走多少血?
整個朝廷上上下下,都在往自己兜里裝銀子,那些錢如果全部用來建設(shè)國家,百姓的日子該是何等寬松?
“不夠,遠遠不夠。”
“整個朝廷,整個大明王朝的制度,都存在根本的問題。”
“朝廷是為百姓做事的,不是剝削百姓的。”
算明白了經(jīng)濟賬,深刻的認識到了僅僅每年五十萬兩銀子投入到醫(yī)療當中給社會帶來的改變,嘉靖才明白這個世界到底有多荒謬。
大明每年的實際稅收有八千萬兩,但留到戶部太倉的,僅一兩百萬,而這一兩百萬拿去做事,又要層層剝削。
每年真正落到實處,為百姓做事的銀子,能有二十萬兩就頂天了!
這是何等荒謬?
八千萬兩就養(yǎng)了一堆作威作福的妖魔鬼怪!
而且!
整個士紳、商賈階層,僅僅每年從百姓身上盤剝了八千萬兩?十倍都不止!如此多的錢被用在了享樂上,倘若能夠用來辦學、醫(yī)療、農(nóng)桑、百業(yè)……
嘉靖還在深想。
他想了許多,想了張執(zhí)象跟他說的什么資本、社會那些個主義。
他覺得這些都是皮。
真正的問題在于,老百姓的頭頂有龐大的食利階層,只要能夠去掉這個階層,讓國家的財富為國家所用,百姓們才能