門聲響起,老唐沉聲說道:“請進。”
進來的是個年輕男子。
陽光透過窗戶灑在辦公桌上,形成一片片斑駁的光影。
唐教授坐在辦公桌前,翻閱著病歷,眼神專注而嚴肅。
那男子看到老唐這賣相,感覺自己這問題應該是有救了,關上門后坐到了診桌前。
“教授呀,我想喝中藥調一下。”
老唐眼神不自覺瞟了一眼李介賓,看著他有點心虛,李介賓就開口替他問起患者的病情。
“你說下,哪里不舒服呀?”
“我是自從陽了之后,有一點不舒服......”男子的神情立刻變得有點猥瑣起來。
在場的都是男人,馬上懂了。
“你是說,你哪方面?”
“是呀,而且還腰酸。”
......
李介賓拿過一個墊子讓老唐先給患者號脈,老唐裝模作樣的號了一會兒。
他一個搞內經的,哪里會號什么脈。
號了一會兒后就讓給了李介賓。
“小李,你也摸一下脈吧。”
李介賓上手后,“老師,是弦數脈吧。”
“嗯嗯。”
“來,張嘴看看舌象。”
舌尖紅,舌邊也紅,有芒刺。
舌前部無苔,舌根黃厚膩。
怎么判斷是不是厚苔呢?
舌苔的厚薄,以“見底”和“不見底”為標準,透過舌苔隱約可見舌質的為見底,是薄苔。
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而這個男病人的舌根部黃厚看不到舌質,就是厚苔。
話說中診課剛剛講完舌質,還沒講舌苔呢。
舌苔呀,里面的講究比舌質多多了。
就比方說這個有難言之隱的男性,他說自己哪方面不行,還說自己腰酸,可能很多中醫初學者第一反應就是腎虛吧......
老唐心想,腰者,腎之府也,這小伙子估計手藝活兒太多了,給他開點金匱腎氣丸補補吧......
呃,可能也不只是初學者......
舌苔是由胃氣上蒸而成,反應胃氣盛衰,還有邪正交爭。
舌尖紅無苔帶芒刺,心火亢盛。
舌根黃厚膩,下焦濕熱。
這是心腎不交兼濕之證。
中醫學里,心為君主之官,心中之火為君火,腎中之火為相火。
而肝腎中的火又分為龍火與雷火,又有龍雷相火之說.......
總之就是設定了,知道就行,不用太在意。
心火與腎水相互滋養,心在上焦,屬火;腎在下焦,屬水。
心中之陽下降至腎,能溫養腎陽;腎中之陰上升至心,則能涵養心陰。在正常情況下,心火和腎水就是互相升降,協調,彼此交通,保持動態平衡。
心腎不交是指心陽與腎陰的生理關系失常的病態。
心居上焦,腎居下焦。正常情況下,心與腎相互協調,相互制約,彼此交通,保持動態平衡。如腎陰不足或心火擾動,兩者失去協調關系,稱為心腎不交。多見于神經官能癥及慢性虛弱患者。
要瀉腎中相火。
李介賓已經開始出方了。
“老師,你看我這個方子怎么樣?”
“嗯嗯,可以,就按這個方子來吧。”老唐看了看方子。