“之前無論怎樣使用退燒藥都無濟于事，完全不起作用，現在喝了中藥竟然就退燒了！”

“沒錯，既然如此，那就可以考慮先把抗生素的級別降低一些了。”

“確實如此啊，激素也可以考慮一下，干脆再去做一個痰培養吧，觀察一下目前狀況到底如何了。”

羅娜跟李老師交流后意見，再看阿賓的眼神就佩服了很多，畢竟人家開的中藥真的能解決問題。

接下來是那個發熱病人，看起來癥狀很像白虎湯證，但是李介賓詳細探查后，最后決定先用真武湯試一試。

“今天早上測體溫多少？”

患者看向李介賓，“我記得你，你是前幾天給我開藥的那個小中醫，我這兩天已經不燒了，今天早上量的體溫是36度多......現在也不口渴了......”

再來回顧一下這個病人的情況。

發燒38度多，自訴口渴，嚴重口渴，舌苔薄白，有些干燥，脈象好像是個洪大脈，但是重按底虛——這也是脈診的指法，李介賓剛剛教過王映驕的。

關鍵在于，此人小便頻數。

大熱，卻不多出汗，而且小便量多......

這是當時李介賓的質疑點。

很多人總喜歡說一些疑難雜癥，但哪有那么多疑難雜癥，所謂的疑難雜癥都是診斷有誤，導致效果不明顯而已。

服桂枝湯，大汗出，脈洪大者，與桂枝湯，如前法。

服桂枝湯，大汗出后，大煩渴不解，脈洪大者，白虎加人參湯主之。

這是連續的兩條條文，放在一起看，感覺張仲景好像精分了一樣。

但是這就是《傷寒論》的偉大之處，這是一本完全經過臨床實踐的方書，同樣的兩種情況，用了不同的方劑，張仲景在這里沒有解釋什么，后世有很多醫家有各種解釋，比如此處有錯簡，認為是跟下面白虎湯的混在一起了，但是這種是建立在“洪大脈”的基礎上，但是要知道，從王叔和后才有的《脈經》，所以這個洪大脈，到底是什么脈，是不是跟我們后世的脈象一樣，在此不作詳細討論。

但是假如，假如說張仲景的洪大脈也分虛實，那么這個地方就很好理解了，虛的洪大脈繼續用桂枝湯，而實的洪大脈，大煩渴不解，用白虎加人參湯。

當說明白了這一點，再來看這個病人，就有很多值得推敲的地方。

口渴、熱度也高、脈也洪大，當所有人都認為是白虎加人參湯莫屬時，李介賓本能的覺得有問題，最后決定用小劑量的真武湯試著用一下，觀察觀察。

這里有一個原則，當不知道是否攻伐或者補益的時候，用補益是無大礙的，但是對于補益之證，如果誤用攻伐，則會更加虛弱，甚至催命，對于必須攻伐的實證，即使誤用補益，也不會立馬陷入危險的境地，還會有重新考慮的余地。

白虎湯是攻伐之劑，有攻泄之力，真武湯是溫補之劑，有補益之力，所以作用是正相反的，而且其證也有容易混淆的地方......

但是......

走出去后，李介賓很沉默，雖然患者確實好了，但是其實他是有點琢磨不透的，能治好得益于他非同一般的洞察力以及豐富的經驗。

只是單純的脈象而已......

這是臨床的復雜，有時候脈證不符，或舍脈從證，或舍證從脈。

這個病人雖然好了，但是李介賓卻沒有什么成就感。

接下來是那個新發腦梗的病人，用的補陽還五湯，黃芪用到90g，但是看了舌象，淡紅薄白苔，脈象依舊是沉緩脈，血壓依舊穩定，120/75mmHg左右。

李老師看了之后覺得很是不可思議，黃芪用了那么大量，血壓居然沒