羅娜看著自己的帶教，李航。

最近網上的貓meme很火，如果把羅娜的這次經歷給做成貓meme，大概是狂扇帶教的貓臉。

患者五月份住院，當時顱腦MRA上，右側大腦中動脈報的局限性狹窄，不清楚當時的大夫有沒有給患者家屬講到這個問題。

而這次的右側大腦中動脈已經是斷斷續續的，顯影很不清楚，報告提示的重度狹窄。

帶教剛剛干了的額頭現在又冒了一層汗。

“請會診呀！”羅娜沒好氣的說，這個時候，緊張有什么用，更何況，患者現在不是還活著的嘛！

“對對，我給我同學打電話?！睅Ы倘鐗舴叫?，趕緊給自己神經內科的同學打電話，一口一個好兄弟，你可要扶弟弟一把......

看到自己家帶教搖人，羅娜滿意的點了點頭，已經開始下醫囑了。

馬上改一級護理，告病重。

然后心電監護，吸氧。

還有就是雙抗，阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片。

然后是降脂穩定斑塊，瑞舒伐他汀鈣片，有集采的，但是這個時候還是整點好的吧，用的可定，雙倍用量。

羅娜回憶著之前科室里收的那個急性腦梗死病人的醫囑，然后繼續下。

依達拉奉，營養腦神經清除自由基。

丁苯酞，建立側支循環。

疏血通注射液，活血化瘀通絡。

泮托拉唑鈉注射液，抑酸護胃，既是防止應激性胃炎，也是預防抗血小板聚集藥的副作用。

腦梗死是治不好的，專業人士與非專業人士可以這樣溝通。

大腦需要靠腦血管供血，就好像種田澆地一樣，有水就能活，沒水就干枯焊死。

腦梗的地方，血管或者堵塞或者閉了，那么這一片本來靠這個血管“澆地”的腦組織，就會死亡，相應的功能就會遭到破壞。

那么人們會問，那給通通血管不就好了？

首先，閉上的血管很難再通，其次，壞死的腦組織，打個比方，就像豆腐一樣，這個部分壞了，就會變性，軟化，吸收，最后成為一個病灶。

中樞神經的損傷，以目前人類的科技水平來說，是永久性且不可逆的。

所以還是要靠練炁，那個三一門的逆生三重就很不錯，真的練成了，到時候就可以來個逆轉先天，豈不美哉！開玩笑的，有時候當醫生久了，真的想小說里面的東西能變成真的。

這邊羅娜醫囑下好了，那邊患者家屬也推著患者回來了，樓下神經內科的會診大夫也來了。

這是羅娜帶教李航的研究生同學，畢業后沒考上博士就直接上班了，而李航則是又讀了四年博士，在實驗室待了四年，而人家則是在臨床上打磨了四年，別的不說，臨床技術肯定是夠用的。

會診大夫跟兩人打了招呼，先掃了一眼片子，然后開始給患者進行神經系統體格檢查。

首先觀察患者的意識狀態，接著檢查他的瞳孔反應、面部表情和肢體運動功能。

患者的左側肢體出現了明顯的無力，大夫輕輕觸碰他的手臂和腿部，觀察肌肉的張力和反射情況。接下來，大夫進行了語言和認知測試，讓患者回答簡單的問題、復述語句，以評估他的語言理解和表達能力。

“100減3等于多少？”

“嗯？嗯，100減3......”患者開始苦思冥想。

會診大夫問旁邊的家屬，她上過學嗎，會算數嗎？

家屬一邊有點好笑，一邊說上過，會算數。

但是過了有一會兒了，患者還是回答不出來，旁邊有別人看著這一幕覺得好笑，說了句“97”，她這才恍然大悟，“97。”