“我有一個方子......”李介賓想繼續說下去,但是又再度被老唐打斷了。
“阿賓,我最近有個病人.......”
孟超凡這才意識到,有問題呀,唐長老,幾次三番壞我好事兒,究竟是何居心?
李介賓只得再次停下,然后聽老唐訴說。
這個患者是個女性,三十多歲,水腫過來看病的。
自述一天漲四斤。
面部浮腫,眼圈也腫了,雙腿浮腫不明顯,但是說一直發脹。
小便不利,大便需要服用瀉下藥才能排出。
口渴,額頭生汗,嘔吐。
舌淡,苔潤,脈弦。
腹診,腹部堅實脹滿。
孟超凡聽到后,覺得老唐這是編的,“渴欲飲水,水入則吐者,名曰水逆,五苓散主之。”
李介賓也說道:“小便不利,微熱消渴者,五苓散主之。”
老唐則是接道:“腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此為有水氣。其人或咳,或小便利,或下利,或嘔者,真武湯主之。”
“有這么典型的病嗎?”
“確實,簡直是照著課本生的病,唐老師你不會是忽悠我們吧?”
“怎么可能,我堂堂大學教授,至于嘛我,你看,還有病情反饋呢。”
老唐感覺自己受到了質疑,于是就拿出手機給兩人看。
兩人也好奇的看了起來。
有意思,平時都是遇到個病,認不出來,辨不出來,如今遇到個按模版生的病,倒也真稀奇。
只見反饋上這樣寫的:
“這藥喝著挺好喝的。”
“喝了一付了,怎么體重還在漲呀,今天又重了兩斤,再這樣馬上就150了。”
“今天好點了,小便變多了,而且體重減了四斤。”
.......
李介賓腦海里在想,張仲景的方劑,多是水液體系,五苓散與真武湯都是利水劑,但是五苓散是利多余之水,真武湯是不足之水。
“這不是挺好的嘛。”孟超凡暫且不管老唐壞了自己的好事兒,對這個病案提起來興趣。
還是那句話,這么明白的病,清清楚楚的方證,反倒很難得。
老唐則是好奇:“喝著中藥效果還不錯,給她查了血常規、肝腎功電解質,她腎功能電解質都正常,消化泌尿彩超也都正常,就是草丙轉氨酶有點高,我好奇的是,為什么她會水腫?”
孟超凡聽完后,首先提出:“唐教授,你雖然查了肝腎功,但是你忘了給她查心功能了.......”
心臟是人體的循環系統核心,人體的血液全靠心臟泵血,如果心功能異常,那么也同樣會出現水腫。
“可是她是全身浮腫,顏面部也腫呀。”
李介賓大致看了一下情況,突然問道:“她大便怎么樣?”
“不吃藥排不出來。”
“那她吃的什么藥?”
“這個.....”老唐遲疑了一下,然后詢問。
對方回答:“小粉丸。”
???老唐跟孟超凡都是一臉疑惑,什么玩意兒?
而李介賓則是皺起了眉頭,讓再問問吃了多久了。
“2年了。”
“不是,小粉丸是什么東西?”孟超凡忍不住問道。
李介賓解釋說:“日本的一種排便藥,你可以百度一下......”
皇漢堂小粉丸,是日本進口的促進大便排出的藥物,其主要的組成成分是比沙可啶、玉米淀粉等,屬于刺激性的緩瀉藥。
小粉丸這個藥物的作用原理是刺激腸道黏膜,腸道內的黏膜受到刺激后