即便采取了隨證而治的方法,但結(jié)果仍然存在不確定性,患者既有可能痊愈康復(fù),也有可能病情未能得到改善。
這恰恰正是《傷寒論》得以流傳千秋萬代、經(jīng)久不衰的關(guān)鍵所在!
這部著作之中,滿滿的都是貨真價(jià)實(shí)的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),毫無半點(diǎn)虛浮空洞的套路可言,完完全全地秉持著實(shí)事求是的原則。
它就像是一座蘊(yùn)藏著無盡寶藏的寶庫,每一次深入挖掘都能夠有新的收獲與啟發(fā);又仿若一盞照亮醫(yī)道之路的明燈,指引著后世醫(yī)者們不斷前行探索。
無論是對(duì)于初涉醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的新手小白,還是那些已經(jīng)在醫(yī)海遨游多年的資深專家,《傷寒論》始終具有不可估量的價(jià)值和深遠(yuǎn)意義。
“在服用了瀉心湯(可能是指半夏瀉心湯)之后,如果腹瀉仍然不止,醫(yī)生還使用其他藥物繼續(xù)瀉下,腹瀉會(huì)變得更加嚴(yán)重?!贝髽淅^續(xù)往下講疾病的轉(zhuǎn)歸,雖然對(duì)于在座的各位有點(diǎn)超綱了。
“按照正常的順序,接下來就是該太陰病了,拉肚子,肚子疼,當(dāng)服用理中丸溫中補(bǔ)虛?!贝髽浞治龅溃骸斑@里沒有說用理中丸,而是說醫(yī)生給予理中丸(旨在調(diào)理中焦),由于理中湯主要針對(duì)中焦,而此例腹瀉主要在下焦,因此效果不佳,腹瀉可能會(huì)更加嚴(yán)重。”
“有什么問題嗎?”薛靜傻乎乎的問道。
“問題大了,傷寒論條文簡練,但是要通過上下來理解條文想要表達(dá)的意思,這條條文是一個(gè)太陽病誤治之后,一步步演化的過程,講的全都是本應(yīng)該有效的方法,卻沒有效果的時(shí)候,該如何繼續(xù)救治.....”
豪哥接著大樹的思路講:“前面說該用半夏瀉心湯治療,如果不好腹瀉更嚴(yán)重.......然后直接跳到了理中丸效果也不好,其中省略了一句話,就是腹瀉的時(shí)候,按照常理來說,是該用理中丸治療的......”
豪哥說完后,心中感慨,這短短的一條條文,竟包含了那么多的起承轉(zhuǎn)合,疾病興衰。
總是有人喜歡說某某開方結(jié)果喝了不管用,張仲景千年前也遇到過這種情況,不管用怎么辦?換方唄。
當(dāng)用了理中丸也治療不了腹瀉的時(shí)候,張仲景提出應(yīng)使用赤石脂禹余糧湯來治療,這是一個(gè)收斂固腸的方劑,適用于下焦虛寒、滑脫不固的腹瀉。
那要是情況依然沒有好轉(zhuǎn)可怎么辦才好呢?通常情況下,不論是常見的醫(yī)書,還是小說作品,亦或是影視作品,都不太會(huì)如此這般去描述和呈現(xiàn)。
然而,在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中,像這種復(fù)雜棘手的病情卻是常態(tài)。
假如患者服用了赤石脂禹余糧湯之后,腹瀉的癥狀依舊沒有得到有效的遏制,那么醫(yī)圣張仲景則給出了一個(gè)獨(dú)到的建議——應(yīng)當(dāng)采取利小便的方法來進(jìn)行后續(xù)的治療。
為什么要這么做呢?或許是由于長時(shí)間且無法停止的腹瀉狀況,已經(jīng)嚴(yán)重打亂了人體內(nèi)部水液正常的新陳代謝秩序。而此時(shí),通過促進(jìn)尿液的排泄,能夠巧妙地調(diào)節(jié)身體內(nèi)水液的分布與平衡狀態(tài)。當(dāng)體內(nèi)多余的水分得以順利排出時(shí),就有可能減輕腸道所承受的壓力,進(jìn)而使得腹瀉的問題得到一定程度的舒緩和改善。
解釋完這條條文,再看一遍原文:
“傷寒服湯藥,下利不止,心下痞硬,
服瀉心湯已,
復(fù)以他藥下之,利不止,
醫(yī)以理中與之,利益甚。
理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹余糧湯主之。
復(fù)不止者,當(dāng)利其小便。”
學(xué)習(xí)的時(shí)候,又難背,又枯燥,又無聊的條文。
是否,當(dāng)你深入了解之后,會(huì)有一種豁然開朗、恍然大悟的奇妙感受呢?
《傷寒論》它宛如一顆璀璨的明珠,在中醫(yī)領(lǐng)域閃耀著獨(dú)