有一個(gè)爭(zhēng)議不休的問(wèn)題。

那就是中藥究竟有沒(méi)有副作用？

這個(gè)問(wèn)題再拓展一下，用有毒中藥如附子川烏等舉例說(shuō)明，中藥有沒(méi)有副作用。

最近b站上一個(gè)叫“神棍Jerry”的UP主，展現(xiàn)自己“過(guò)硬中醫(yī)水平”的方式就是嗑50g生川烏以及240g生附子等行為。

猶如街頭賣(mài)藝的行為，確實(shí)吸引到了流量——大部分是看白癡的。

藥是用來(lái)治病的，沒(méi)有病吃藥不傻嗎？吃藥沒(méi)死很自豪嗎？

但他的自媒體運(yùn)營(yíng)也確實(shí)成功了。

民間行為與學(xué)術(shù)行為的區(qū)別在于，一個(gè)是隨意化的，而另一種是需要有標(biāo)準(zhǔn)的。

馬教授顧及臺(tái)下的日本同行，所以沒(méi)有講。

但是和田等日本漢方家心里是清楚，在將漢方顆粒劑臨床化，市場(chǎng)化后，這一路上的悲劇。

20世紀(jì)90年代，日本發(fā)生了一起震驚全國(guó)的“小柴胡湯副作用死亡事件”。

這一事件起因于日本津村制藥公司生產(chǎn)的“小柴胡湯顆粒”制劑，該藥源自《傷寒論》，具有調(diào)和肝胃、調(diào)理氣機(jī)等多種功效，是中醫(yī)常用的經(jīng)典方劑之一。

20世紀(jì)70年代初，津村順天堂制成了小柴胡湯顆粒制劑，因?yàn)榀熜э@著，并很快在日本成為暢銷(xiāo)藥。

之前已經(jīng)多次講過(guò)，日本的漢方顆粒劑跟國(guó)內(nèi)的中成藥完全是兩碼子事兒，他們是完完全全按照原方劑量制作的，所以效果絕對(duì)稱(chēng)得上效如浮瓢。

然而，從20世紀(jì)90年代初開(kāi)始，不斷有報(bào)道稱(chēng)小柴胡湯有副作用，1991年4月，日本厚生省向醫(yī)師和藥劑師發(fā)出通告，提醒注意小柴胡湯可能導(dǎo)致的間質(zhì)性肺炎。

隨后，報(bào)道顯示，因服用小柴胡湯顆粒導(dǎo)致的間質(zhì)性肺炎病例高達(dá)188例，其中22人死亡。

這一事件最終導(dǎo)致津村順天堂在1997年破產(chǎn)，津村制藥也因此受到重創(chuàng)。

這一事件引發(fā)了對(duì)于中藥現(xiàn)代化和國(guó)際化道路的深刻反思，有觀(guān)點(diǎn)認(rèn)為，引入西藥制藥理念，偏離中醫(yī)理論，可能會(huì)導(dǎo)致中藥走入歧途。

同時(shí)，這一事件也引起了世界各國(guó)對(duì)中藥安全性的關(guān)注，增加了對(duì)中藥的管理，對(duì)中藥走向國(guó)際市場(chǎng)造成了障礙。

醫(yī)師們，群眾們，或者中醫(yī)愛(ài)好者，或者中醫(yī)黑由于各自的角度跟專(zhuān)業(yè)知識(shí)的不同，可能會(huì)有不同的看法。

正如早期龍膽瀉肝丸在美國(guó)熱賣(mài)后，被報(bào)道有腎毒性禁用一般。

從一個(gè)深層次，高視角講，這其實(shí)也是說(shuō)明了，單純的將“農(nóng)業(yè)時(shí)代”的中醫(yī)藥產(chǎn)物，進(jìn)行了工業(yè)化生產(chǎn)后，簡(jiǎn)單推廣到“工業(yè)化社會(huì)”所面臨的問(wèn)題。

這其實(shí)是藥品的濫用問(wèn)題。

這種問(wèn)題如今在網(wǎng)上已經(jīng)變成了中藥狂歡，大把大把的非中醫(yī)專(zhuān)業(yè)人士鼓吹中藥無(wú)毒，今天嗑硫磺，明天喝附子草烏。

有評(píng)論區(qū)評(píng)論用一種很裝逼的語(yǔ)氣說(shuō)，自己去中藥店買(mǎi)一斤附子漱漱口，老板居然不敢賣(mài)，唉，什么中藥店呀，這樣治病的藥都不敢賣(mài)，看看現(xiàn)在中藥發(fā)展成什么了......

也有看了幾節(jié)網(wǎng)紅課后，用敢用大劑量有毒中藥來(lái)彰顯自己的“中醫(yī)水平”的。

他們的觀(guān)點(diǎn)簡(jiǎn)單總結(jié)一下：

大劑量有效；

敢用毒藥中醫(yī)水平高；

吃了毒藥沒(méi)事兒你們看我多牛逼呀！

你不敢用切，弱雞，兄滴，你不行呀。

......希望真正的中醫(yī)愛(ài)好者，尤其是本身身體健康的中醫(yī)愛(ài)好者，能保持理智，不要拿自己與家人的生命健康安全當(dāng)兒戲，錢(qián)沒(méi)了可以再賺，但是身體搞壞了，多少錢(qián)都換不回來(lái).......

言歸正傳，就日本的“小柴胡