她給他按摩,他讓她推速尿。
這個(gè)肖晨光,還真是榆木疙瘩。
護(hù)士無奈,只能戀戀不舍,將手從肖晨光的肩膀上挪開。
她看了一眼床上的病人,發(fā)現(xiàn)心率每分鐘才剛過90次。
這也算心率快么?
王佳不解道:“為啥要推呋塞米,我看他心率也還行呀。”
“病人失血過多,循環(huán)血量不足,心臟被迫加快射血次數(shù),用來代償循環(huán)。”
“那應(yīng)該補(bǔ)液才對,怎么還要利尿呢。”
肖晨光的反其道而行之,讓王佳更不懂了。
“這就涉及到心臟前后負(fù)荷,即壓力負(fù)荷以及容量負(fù)荷的問題。”
內(nèi)容很深?yuàn)W,其中涉及到病理生理,RASS系統(tǒng)激活原理,以王佳的水平,聽的云里霧里。
但最后她聽明白一點(diǎn),但凡手術(shù)后有心衰風(fēng)險(xiǎn)的病人,強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管是金標(biāo)準(zhǔn)。
“肖主任,以后有空,你得多來監(jiān)護(hù)室,好跟我們大家多講講課。”
短暫的授課,讓王佳受益匪淺,難怪肖晨光年紀(jì)輕輕,就是科主任了。
這知識(shí)量,真不是一般人能比的。
肖晨光此刻依舊抱著病歷夾,記錄單已經(jīng)換了好幾頁。
上面密密麻麻,事無巨細(xì),記錄著病人的各種指標(biāo)。
術(shù)后病人無論用什么藥,都必須非常小心,不但要做好觀察,對于藥物的濃度、劑量、用法以及效果和配伍禁忌,也應(yīng)該了如指掌。
醫(yī)生,尤其是外科醫(yī)生,會(huì)做手術(shù)和術(shù)后觀察同樣重要。
有監(jiān)護(hù)和沒監(jiān)護(hù)基本屬于兩種病人。
面對眼前身上密密麻麻全是導(dǎo)線的病人,肖晨光對指標(biāo)要求的格外嚴(yán)格。
心率、血壓上下幅度超到20%就應(yīng)該有相應(yīng)的處理措施。
不一會(huì)的功夫,病人開始出尿,肖晨光又讓護(hù)士推了半支西地蘭,另外將止疼藥的劑量加大。
術(shù)后的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物的使用,也是一門學(xué)問。
反正特需監(jiān)護(hù)的病人,事情很多很雜,要考慮應(yīng)對的也很多。
從晚上天剛黑,肖晨光就坐在病人床旁忙碌,直到天亮了,他還在病人身邊。
期間查了血,給病人吸了兩次痰。
血紅蛋白沒有明顯下降,凝血指標(biāo)高一些,但還能接受。
面對此刻鼾聲如雷的病人,肖晨光又看了看引流管,脾窩、盆腔、胸腔閉式引流的量都可以。
時(shí)間一分一秒在流逝,病人的生命體征越來越平穩(wěn),肖晨光也終于放下心。
他吐了口濁氣,就像閉關(guān)許久的隱士,終于能出關(guān)了。
肖晨光從板凳上站起,捶了捶發(fā)酸腫脹的腰背,跟忙活完的護(hù)士交代了兩句,囑咐她病人醒了及時(shí)通知自己。
看了下時(shí)間,剛五點(diǎn)多。
肖晨光沒有離開,而是去了這里的值班室,準(zhǔn)備稍微休息一下。
脫了白大褂,肖晨光剛倒在床上,下一秒,就陷入了迷瞪的狀態(tài)。
這一天,他實(shí)在太累了。
從前天晚上,做的那臺(tái)黃體破裂修補(bǔ)術(shù)開始,再到下夜班順手搶救了一個(gè)心梗的病人。
之后安排林高陽、龔亮特訓(xùn)到中午,又遇到了隔壁大院的煤氣爆炸。
不但用環(huán)甲膜穿刺技術(shù),現(xiàn)場救治重度燒傷患者,還上手術(shù),做了臺(tái)高處墜落傷,脾臟部分切除的病人。
直到現(xiàn)在,肖晨光都覺得有些不可思議。
他這究竟是“柯南附體”了,還是咋回事,自從出任了科室副主任,事情就沒停下來過。
漸漸的,肖晨光感覺他睡著了。
因?yàn)樵谒媲埃霈F(xiàn)了一桌美食。肖晨光顧不