腦溢血病人被安置放在了床上,秦耕反復(fù)要求家屬不要亂動病人,此刻,病人需要安靜的休息,就連防止壓瘡的動作都不要急于做。
頭三天,最怕再出血。一旦出血,前面的穿刺等于白做了。
秦耕指導(dǎo)鄒曉漁開醫(yī)囑:甘露醇,100毫升,快滴,Q6h。西米替丁0,2,加在0.9%的生理鹽水里,靜脈滴注,Bid。
他只關(guān)心這兩個藥。至于醒腦靜這類藥,市面上還沒有,即便有,秦耕也是持懷疑態(tài)度的。它是從中藥里提煉出來的,臨床上用得十分廣泛,但秦耕始終沒有發(fā)現(xiàn)它有特別的作用。
倒是甘露醇,不用不行!它有強(qiáng)烈的脫水作用,消除腦水腫,沒有哪種藥可以替代它,在腦疝的時候,它也是唯一有救命價值的藥。
其次是西咪替丁,今后 是奧美拉唑,都是預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的王牌藥,也是非用不可的,應(yīng)激性潰瘍是腦溢血病人最常見的最要命的并發(fā)癥。
鄒曉漁猶豫了一下,說:“這樣大出血的病人,真的可以不用止血藥嗎?”
秦耕點頭,說:“已經(jīng)有大量實驗證明了,腦出血病人用止血藥,不但沒有價值,相反還可能造成腦梗死。用,也只是安慰劑,安慰醫(yī)生的安慰劑。我跟你講,你知道蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見最可怕的并發(fā)癥是什么嗎?”
他也沒等鄒曉漁答應(yīng),自己就給出了答案,“腦血管痙攣,大面積腦梗死!所以,蛛網(wǎng)膜下腔出血,一上來就要使用擴(kuò)張腦血管的藥,尼莫地平,尼卡地平。當(dāng)然,蛛網(wǎng)膜下腔出血還是用止血藥的。摸搞混了。”
秦耕習(xí)慣了做教授,自然就將鄒曉漁當(dāng)作學(xué)生看待了。
而鄒曉漁一點也不反感這樣的相處模式,甚至覺得受益匪淺。他十分虛心地接受著秦耕的指導(dǎo),內(nèi)心充滿了感激之情。
"鄒醫(yī)生,要密切觀察病人的情況,今晚是誰值班呢?你一定要向他交代清楚,特別留意病情的變化。"秦耕嚴(yán)肅地吩咐道。
"好的,晚班是王國平,我會跟他說的。"鄒曉漁認(rèn)真地回答。
"王國平?"聽到這個名字,秦耕皺起了眉頭,似乎有些不太放心,"那辛苦你了,晚上還是過來看看吧,我今晚有點事情,可能會喝點酒。"
今晚,秦耕是準(zhǔn)備喝點酒的,因為,從三分場回來才知道,今天是大哥的生日,而且,還剛好是大哥的30歲!
70年代的30歲和前世2020年左右的30歲有著天壤之別。在70年代,社會環(huán)境、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平以及人們的生活方式都與2020年后大相徑庭。
70年代,30歲早就撐起一個家了,大多都是孩子成群,不管是心態(tài),還是身體,都已經(jīng)是典型的中年。
而到了2020年之后,科技飛速發(fā)展,互聯(lián)網(wǎng)普及,信息爆炸式增長,人們的生活變得豐富多彩。這時候的30歲的人,很多才參加工作,別說有孩子,不少的這個年齡的人,還是單身,甚至有很多還在家里啃老。
在家長眼里,30歲還屬于孩子,似乎離中年還很遙遠(yuǎn)。
大哥30歲,已經(jīng)有3個孩子,最大的已經(jīng)8歲,最小的也已經(jīng)3歲,他工作14年了,家里重?fù)?dān),他挑了近10年。
所以,即便是在父母眼里,大哥也已經(jīng)早就是中年人,家里的主心骨,棟梁。
秦耕從三分場回來,大嫂看著秦耕滿滿的收獲,高興得很,秦耕騎車出門,大嫂在后面叫:“秦耕你記得回來吃晚飯啊,今天是你大哥的生日!家里有客!”
現(xiàn)在時間不早了,病人都已經(jīng)處理好,秦耕該回家了。
一到家里,首先見到的是二哥秦黎明和二嫂劉春桃,他家的兩個孩子不知在哪里?肯定是來了,今天家里做紅菌燉鱉,大菜,他們不可能把孩子落