及對(duì)光反射等,判斷是否有顱內(nèi)壓增高、腦疝等情況發(fā)生。
3. 肢體活動(dòng)觀察:觀察患者肢體的活動(dòng)能力、肌力及感覺變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)神經(jīng)功能受損的情況。
二、呼吸道護(hù)理
1. 保持呼吸道通暢:及時(shí)清理呼吸道分泌物,防止窒息。對(duì)于昏迷患者,可采取側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)。
2. 吸氧:根據(jù)患者的病情給予適當(dāng)?shù)奈酰蕴岣哐躏柡投龋纳颇X缺氧狀態(tài)。
3. 預(yù)防肺部感染:定期翻身、拍背,鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰。必要時(shí)可進(jìn)行霧化吸入,促進(jìn)痰液排出。
三、管道護(hù)理
1. 頭部引流管護(hù)理:保持引流管通暢,避免受壓、扭曲、折疊。觀察引流液的顏色、量及性質(zhì),如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。
2. 尿管護(hù)理:保持尿管通暢,定期更換尿袋,做好會(huì)陰護(hù)理,預(yù)防尿路感染。
四、飲食護(hù)理
1. 術(shù)后早期禁食:患者在術(shù)后麻醉未清醒前應(yīng)禁食,待胃腸功能恢復(fù)后,可逐漸給予流質(zhì)、半流質(zhì)飲食,然后過渡到普通飲食。
2. 低鹽、低脂、高蛋白飲食:控制鈉鹽的攝入,避免高脂食物,增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入,如瘦肉、魚類、蛋類、豆類等,以促進(jìn)傷口愈合和身體恢復(fù)。
3. 多吃蔬菜水果:保證足夠的維生素和膳食纖維攝入,預(yù)防便秘。
五、康復(fù)護(hù)理
1. 肢體功能鍛煉:在病情穩(wěn)定后,盡早開始肢體功能鍛煉,包括被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。被動(dòng)運(yùn)動(dòng)可由護(hù)理人員或家屬幫助患者進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)、肌肉按摩等;主動(dòng)運(yùn)動(dòng)可鼓勵(lì)患者進(jìn)行床上翻身、坐起、站立、行走等訓(xùn)練。
2. 語言訓(xùn)練:對(duì)于有語言障礙的患者,可進(jìn)行語言訓(xùn)練,從簡單的發(fā)音、單詞開始,逐漸過渡到句子、對(duì)話。
3. 心理護(hù)理:患者術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒,護(hù)理人員應(yīng)給予心理支持,鼓勵(lì)患者積極面對(duì)疾病,配合康復(fù)治療。
六、皮膚護(hù)理
1. 定期翻身:每 2 小時(shí)為患者翻身一次,避免局部皮膚長時(shí)間受壓,預(yù)防壓瘡的發(fā)生。
2. 保持皮膚清潔干燥:及時(shí)清理患者的大小便,保持皮膚清潔。對(duì)于出汗較多的患者,要及時(shí)更換衣物和床單。
七、安全護(hù)理
1. 防止墜床:對(duì)于意識(shí)不清或躁動(dòng)的患者,應(yīng)加床檔,必要時(shí)使用約束帶,防止墜床。
2. 防止?fàn)C傷:患者感覺功能可能受損,使用熱水袋等保暖物品時(shí)要注意溫度,防止?fàn)C傷。
以下是適合腦出血患者的食譜:
一、早餐
1. 燕麥粥
- 材料:燕麥片 50 克、牛奶 200 毫升。
- 做法:將燕麥片放入鍋中,加入適量清水煮至軟爛,再倒入牛奶攪拌均勻即可。
- 功效:燕麥富含膳食纖維,可降低膽固醇,牛奶富含蛋白質(zhì)和鈣,有助于患者恢復(fù)。
2. 蒸蛋羹
- 材料:雞蛋 1 個(gè)、溫水適量、鹽少許、生抽和香油適量。
- 做法:將雞蛋打入碗中,加入適量溫水和少許鹽攪拌均勻,撇去浮沫,放入蒸鍋中蒸熟,出鍋后淋上生抽和香油。
- 功效:雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),易于消化吸收。
二、午餐
1. 胡蘿卜瘦肉粥
- 材料:胡蘿卜 50 克、瘦肉 50 克、大米 100 克。
- 做法:胡蘿卜洗凈切絲,瘦肉洗凈切末。大米洗凈加水煮粥,待粥煮至七成熟時(shí),加入胡蘿卜絲和瘦肉末,繼續(xù)煮至粥稠即可。
- 功效: