李介賓繼續講道：“濕溫病也有?黃連的，濕溫、暑濕，淋證，黃疸等等濕熱瘡疹都能?，但用的不多，往往是作為配角。

黃連的重點在胃腸，尤其是?腸濕熱，比如?腸濕熱引起的濕熱痢疾。

所以黃連是中醫治療濕熱痢疾的最重要的?個藥物，或者說是?個?選的藥物。

之前老師在講總論的時候，《神農本草經》所載的藥物歷?不衰，?之有驗，就舉了黃連之例，就是治療的痢疾。

黃連可以清熱燥濕，可以解毒，還可以厚腸胃，對胃腸道還有好處。當

然我們書上說的清熱解毒藥當中很多都是苦寒的，但是這些苦寒的藥對胃腸并不都是有害的，有的還能夠保護胃腸，這是一個很特殊的地方。

對于黃連來講，它既能清胃熱又能瀉胃火，而且還能止嘔，所以它是治療嘔吐的常用藥。

不過要注意，因為它苦燥性比較強，所以如果是胃陰虛的嘔吐不宜使用。”

老羅聽李介賓提到了自己，也本能的點了點頭，表示同意他的觀點。

關于中醫對痢疾的認識，可以稱為濕熱痢疾，也可以稱為熱毒痢疾，因為痢疾本身它屬于熱毒癥，有的還有比較明顯的相互傳染的情況。

比如疫毒痢，癥狀還重，所以有時候還叫做熱毒痢。但是痢疾的排泄物穢臭，符合中醫濕熱致病的要素，所以把它叫做濕熱痢疾。所以這兩種稱呼實際上都可以，只是從不同的角度來談它的病因。

黃連呢，有清熱燥濕、清熱解毒之效，對痢疾療效顯著。

因此自《神農本草經》起，黃連就成為了治療痢疾的常用藥物，甚至是首選藥物。到了現代，也有黃連素片，便宜又有效，可謂是物美價廉，可惜現如今去藥店買，營業員大部分情況不會賣。

關于黃連治療痢疾的方劑，最常見的方劑是出自《太平惠民和劑局方》的香連丸。

顧名思義，香連丸組方僅包含黃連和木香兩味中藥。

痢疾與一般腹瀉最大的區別在于里急后重。

所謂里急后重，即患者常有便意但排便困難，同時伴有明顯的下墜感和緊迫感，令人非常難受。

中醫理論認為，里急后重主要是由于大腸氣滯所致。

木香具有行氣導滯的作用，因此加入木香可以緩解里急后重的癥狀。

此外，痢疾患者常有便下膿血的情況，這意味著體內存在瘀滯。此時，可以考慮加入一些活血化瘀、活血止痛的藥物。

古代醫家曾說過：“行氣則后重除，活血則膿便愈。”這意味著在治療痢疾時，應以黃連等清熱燥濕藥為主，并適當配伍少量的行氣活血藥物，以增強療效。

總的來說，黃連在各種濕熱病癥中應用廣泛，但在濕熱痢疾方面尤為常用。

當然，如果是胃脘有濕熱引起的痞滿，黃連也比其他兩味藥用得多一些。因為它重點在胃腸，尤其是大腸為主。

黃連主要也是在心胃，黃連就長于清心熱，清胃熱，所以心熱熾盛、心煩不安的一些熱證，黃連比另外二黃用得多。

此外，對于胃熱引起的嘔吐，或者多食善饑，胃熱盛，消化就快，經常覺得肚子饑餓的狀態，進食比較頻繁，比較多，胃熱善饑，這些情況也常常用黃連來清瀉胃火。同時，有時候沒胃口的話，少用一點黃連，也可以起到清熱開胃的效果。

“不是說用寒涼藥會傷胃，然后會不想吃飯嗎？”有個同學忍不住插嘴道。

李介賓笑了笑，沒有過多解釋，“夏季炎熱，胃口都不怎么好，連著多喝幾天綠豆湯，你就體會到其中妙處了。”

這句話讓同學們陷入了沉思。

中醫理論中的一些觀點需要結合實際情況來理解和應用