“黃柏作為?個清熱瀉?藥，主要是瀉相?，退虛熱。

可以在退虛熱的同時，寫上瀉相?這三個字，這個也是在其他有的書上明確提出來的，從古到今都權威的一種說法。”

李介賓說到相火，這個術語引起了同學們的好奇，他就多講了一點。

什么叫相?？相?是相對于君???的，?為君主之官，??就是君?，那么輔助君的?些臟腑就稱為相。

實際上說的相?呢主要是指的下焦，肝腎之?。

狹義的相火是指肝腎火，統稱為“龍雷之火”或“雷龍之火”。

若再細分，則肝火為雷火，因肝于后天八卦配震卦，震為雷；腎火為龍火，因腎為水臟，龍為水中之物，所謂龍潛淵中。

肝膽的相?呢，可能是?個實證，黃柏可以?它來瀉相?。另外也可能是虛熱，陰虛?旺，虛熱。

黃柏又可以退虛熱，和前?學習的清熱瀉火藥知母在退虛熱??，就是?個相須的配伍，治療陰虛?旺、?蒸潮熱、盜汗遺精。所以黃柏作為清熱瀉?方面，主要是清瀉肝膽，或者說肝腎。

通俗意義上講，腎是沒有實證的，只有虛證，所以相??般是在肝膽，實證的也有。如果相火在腎，那一般就需要滋陰瀉火，這個時候叫做退虛熱了。

如同知柏地黃丸，在六味地黃丸的基礎上加了知母、黃柏，就是?的黃柏這?個特點。

但是也遭到了張景岳的強烈反對，張熟地一生摯愛純補，錢乙的六味地黃丸三補三瀉他都忍不了，居然還用知母、黃柏瀉腎中相火？簡直不能忍！

這是后話了。

“黃芩黃連黃柏都能夠清臟腑熱，都是清熱瀉?，也都有?定的清?分熱的作?，但是有不同之處。黃柏，它主要則偏于下焦，對于多種?泛的?如說黃疸、痢疾、淋證、帶下，甚?于濕溫病不是不能?，也有?的這種先例，相對來說呢，它?得更少?些。

它主要?于下焦的?如說黃疸、帶下，以及體表的瘡疹，或者濕熱痹證，這些??相對?得多?些。

治療濕熱黃疸的梔?柏?湯，里面就有黃柏，張仲景將其與前?的梔??起配伍治療。

痢疾也可以?黃柏，但是不如黃連，大家可以找一找，有那個醫家治療痢疾有用黃柏的？

而在治療淋證上面，黃柏則優于黃芩黃連。

對于婦?的濕熱帶下，黃柏?黃芩和黃連都?得多，如易黃湯這?類的。

如果外?于濕熱的瘡疹，黃柏外?，這藥也可治濕熱的痹證，?如今后的四妙散。

所以總之?句話，黃柏偏于在下焦，就是以黃疸、帶下這樣的病為主。

這也是為什么，醫家們喜歡用上中下三焦，來區分黃芩黃連黃柏的原因。”

李介賓講完后良久，教室里的老羅跟同學才反應過來。

李介賓這真的是把黃芩、黃連、黃柏給講透徹了，這也超出了老羅的預料，講課誰不會呀，但是能將課本上的知識講的深入淺出，大家都能聽懂，那就不一樣了。

老羅清了清嗓子：“李介賓同學講的很好，黃芩黃連黃柏相同當中又有不同，同中有異......

這樣學了以后，我們如果要?家來?較三黃，那就按李介賓剛才講的就行。

?于其他的，?如說黃芩治療濕熱的瀉痢可能不如黃連，但是它能?，作為黃連的輔助藥。

比如說張仲景的半夏瀉心湯，里面就是黃芩黃連同用，治療上吐下瀉的一個方子。

那么治療黃疸淋證黃連趕不上黃柏，但是它可以和黃柏同?，作為?種輔助這種用藥方法并不算錯......”

?，都能清熱燥濕。

?，都能清熱瀉?，