“那不是治療女子婦科癥瘕積聚（包括卵巢囊腫）、子宮肌瘤什么的嘛？”

“對呀，都是結塊嘛，不過一個是體內，而另一個是在屁股上………”

聽起來總有點不靠譜。

不過孟超凡想了想，大黃蟄蟲丸是治療五臟虛極干血癥的，也不對癥，這桂枝茯苓丸，長期服用應該也能消血塊。

李介賓繼續講：“之前遇到一個大腹的老人……”

桂枝、茯苓、丹皮、赤芍、桃仁、懷牛膝、酒大黃。

這是當時李介賓給那個老人所開的處方——桂枝茯苓丸加大黃牛膝。

當時前往老人居室，見其雖然已經是90歲的高齡，但形體魁梧，臉色黝黑發紅，端坐在椅子上，無法行走。

訴說胸悶腹脹，觀其腹部，碩大如鼓，猶如彌勒佛，按之不痛但也不柔軟。

而察其兩下肢，浮腫，按之如泥。大便十分困難，必須依賴開塞露，否則干燥難解。

李介賓看是腰腿少腹有瘀血沉積，所以，苦腹脹。

當用大劑桂枝茯苓丸加大黃牛膝。

一周后反饋，藥后感到舒適，囑效不更方，再服一月。

后來他的女兒在電話中高興地告訴李介賓：他老父親的肚子小了一圈，下肢浮腫也退了，大便順暢。

老人能夠每天出來走走，心態好了許多。

孟超凡聽了這個案例，覺得還挺有意思的。

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李介賓講自己的心得體會：

桂枝茯苓丸善于消解少腹腰腿瘀血。

女人痛經、漏下、閉經、不孕。

男人便秘、腰痛、前列腺增生、下肢浮腫、腳痛等。

都可用此方。

加大黃、懷牛膝更佳。

大黃、桂枝、桃仁，為活血化瘀的經典組合，猶如桃園三結義，能通調血脈，清除淤積。

牛膝利腰膝，能通經活血，并治少腹痛。

前人說牛膝能引藥下行，是否能如此不好說，但牛膝的作用部位在下肢，倒是明顯的。

而且，牛膝能治大肚子。

孟超凡深有體會，先前治療一中年男子，腹大如懷八月胎兒，外號大肚子。用大量牛膝后明顯松快縮小。

弄得很多人以為他很會開減肥藥，來了一大幫沒病找他瘦肚子的。

這些案例常常讓學生大惑不解。

因為從《金匱要略》原文來看，確實是很難將桂枝茯苓丸與這些病聯系起來。

桂枝茯苓丸的經典方證比較簡略：“婦人素有癥病，經斷未及三月，而得漏下不止，胎動在臍上者”。（《金匱要略?第二十篇?二條》）

遵循古法，后世也大多用桂枝茯苓丸下死胎、消癥瘕、止漏下，范圍大多局限在婦產科臨床。

但是，近些年來，隨著中外臨床的發展，桂枝茯苓丸的應用范圍確實大大拓展了，呼吸科、心血管科、神經內科、皮膚科、男科、皮膚病、外科均有應用的機會。