“阿賓，最近給你分享一個醫案?！泵铣哺罱橘e走在路上。

自從李介賓去了一次診斷教研室后，一回生二回熟，也成了這里的?？?。

“最近遇到個病人，某個干部女領導，難治性失眠。

每天要吃十幾片阿普唑侖，才能睡一兩個小時……”

“你給她用的柴胡加龍骨牡蠣湯？”

“你怎么知道？”孟超凡笑道。

“我還知道她喝了肯定效果不好?！崩罱橘e隨口說道，小樣兒，你的起手式柴胡加龍骨牡蠣湯，早就摸透了。

孟超凡鼓掌，“確實是這樣，隨后我又辨痰濕，給她用半夏白術天麻湯，喝了還是沒效。

辨痰熱，用黃連溫膽湯，還是沒效。

辨陰虛，用天王補心丹……

辨氣血兩虛，用歸脾湯……

最后轉了一圈，你猜我用什么才有效？”

李介賓初聽不在意，但是聽著孟超凡換了那么多方子，也開始認真聽了。

老孟開方已經是一流好手了，如果他換了那么多方效果不佳，那么換他上大概也是大差不差。

聽到最后孟超凡問他，李介賓眼睛一轉，“血府逐瘀湯？”

孟超凡先是一驚，隨后就是一笑：“你是如何猜到的？”

排除法……

“你都已經用了一圈了，也就是活血化瘀法沒用了。”李介賓感慨：“王清任一輩子，憑借著這個方子，名留青史，也是運道十足呀！”

孟超凡也笑了：“確實挺奇怪的，我看他的《醫林改錯》，涉及解剖的部分可謂是錯漏百出……

但他的方子又確實管用，真是奇了怪了?！?

“也不奇怪，因為本來就沒有什么東西是有必然聯系的。”

歷代名家，各有所長，而王清任靠著一張血府逐瘀湯，那真是一招鮮，吃遍天。

理論簡單粗暴，臨床上也很好說，假如一個病，治了一圈感覺效果都不好。

即使你覺得他并非是血瘀辨證，也可以用用這血府逐瘀湯，說不定會有驚喜。

而王清任的核心思想，也就是中藥活血化瘀藥里面俗稱的“四大金剛”：

桃仁、紅花、赤芍、川芎。

也就是說，莽就行了。

“對了?！泵铣蚕肫鹨患聝?。

“最近有個病人，聽誰說的，之前務工的時候不小心傷到了，有大片血腫結塊，一直不消，你覺得……”

“估計是當時抗生素用多了?！崩罱橘e胡亂猜測，在醫院里，預防感染肯定用抗生素。

這也不算錯，但是有時候對錯不是按思路來的。

比如最近網上有人討論，感冒發燒，東方人是捂汗，西方人是冷敷，這一冷一熱，究竟誰對誰錯？

問出這樣的問題，那就是標準的西方式機械思維加二極管思維，不同階段，目的不一樣，采取的措施不一樣。

抗生素，性大寒，味苦，歸肺肝腎經，功效清熱解毒，主治肺熱咳喘以及一切陽性癰病。脾胃虧虛者慎用，肝腎不足者，慎用。

如果要給抗生素辨個藥性，那肯定是寒涼的。

大塊血腫，要么當時引流放出來。

要么用大隊活血化瘀之法，只是西醫這個時候會考慮止血后，用活血化瘀會不會導致出血……

具體問題具體分析，李介賓不知道當時什么情況，也不好貿然揣測。

“我覺得無非就是化痰散結。”孟超凡說：“你有什么好辦法嗎？”

李介賓搖了搖頭：“我也沒什么好辦法，時間長了之后，死血化作結塊，用藥估計效果也不會很好……”

“也許可以用用桂枝茯苓丸?！?/p>