控制體重等生活方式干預(yù)，多數(shù)單純性脂肪肝可得到改善，一般不需要藥物治療。

二、脂肪性肝炎及進(jìn)展期肝纖維化患者可能需要藥物治療

1. 保肝藥物：

- 多烯磷脂酰膽堿：可促進(jìn)肝細(xì)胞膜再生、協(xié)調(diào)磷脂和細(xì)胞膜功能、降低脂肪浸潤。

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- 水飛薊素：具有抗氧化、抗炎、保護(hù)肝細(xì)胞等作用。

- 雙環(huán)醇：可降低轉(zhuǎn)氨酶水平，減輕肝細(xì)胞炎癥損傷。

2. 胰島素增敏劑：

- 二甲雙胍：適用于合并2型糖尿病或存在胰島素抵抗的患者，可改善胰島素抵抗，減少肝內(nèi)脂肪沉積。

3. 降血脂藥物：

- 若血脂明顯異常，可在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用降血脂藥物，如他汀類（阿托伐他汀等）、貝特類（非諾貝特等）。但需注意，降血脂藥物可能會對肝臟造成一定負(fù)擔(dān)，使用期間需密切監(jiān)測肝功能。

4. 維生素E：對于非酒精性脂肪性肝炎患者，維生素E可能有一定的抗氧化作用，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

需要強(qiáng)調(diào)的是，藥物治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行用藥。同時(shí)，藥物治療不能替代生活方式的調(diào)整，患者仍需積極控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重等。

脂肪肝患者有以下一些禁忌：

一、飲食方面

1. 避免高糖食物：如糖果、蛋糕、含糖飲料等。過多的糖分會在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為脂肪，加重脂肪肝。

2. 忌高脂肪食物：油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等富含飽和脂肪和反式脂肪的食物會增加肝臟負(fù)擔(dān)，使脂肪肝加重。

3. 減少酒精攝入：酒精主要在肝臟代謝，對肝臟有直接損害作用，尤其是酒精性脂肪肝患者必須嚴(yán)格戒酒。

4. 控制高熱量食物：避免過量進(jìn)食漢堡、披薩等高熱量快餐食品，以防熱量過剩轉(zhuǎn)化為脂肪堆積在肝臟。

二、生活習(xí)慣方面

1. 不要熬夜：熬夜會影響肝臟的自我修復(fù)和代謝功能，加重脂肪肝病情。應(yīng)保持規(guī)律的作息時(shí)間，保證充足睡眠。

2. 避免久坐不動(dòng)：長期久坐缺乏運(yùn)動(dòng)，會使身體代謝減慢，脂肪容易在體內(nèi)堆積，包括肝臟。應(yīng)適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量，避免長時(shí)間保持同一姿勢。

3. 戒煙：吸煙會影響肝臟的血液循環(huán)和代謝功能，對脂肪肝的恢復(fù)不利。

三、用藥方面

1. 避免濫用藥物：許多藥物都需要經(jīng)過肝臟代謝，濫用藥物可能會加重肝臟負(fù)擔(dān)，甚至導(dǎo)致藥物性肝損傷。在用藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行用藥。

2. 慎用對肝臟有損害的藥物：如某些抗生素、抗結(jié)核藥、抗腫瘤藥等，在使用這些藥物時(shí)應(yīng)密切監(jiān)測肝功能，如有異常應(yīng)及時(shí)調(diào)整用藥方案。

健康小知識三月天