第71章 誤食藥物緊急救治與注意事項(1 / 8)

        誤食藥物可能會產生各種各樣的癥狀和危害,以下是詳細介紹:

        一、神經系統癥狀

        - 興奮與躁動:某些藥物如安非他命類興奮劑,誤食后可能會導致極度興奮。患者會表現出多動、言語增多、情緒高漲,甚至出現幻覺、妄想等精神癥狀。這是因為此類藥物刺激了中樞神經系統,使神經遞質如多巴胺等過度釋放,干擾了正常的神經信號傳導。

        - 嗜睡與昏迷:如果誤食了具有中樞神經系統抑制作用的藥物,如巴比妥類、苯二氮?類藥物,會引起嗜睡。劑量較大時可能會導致昏迷。這是因為這些藥物能夠增強γ - 氨基丁酸(GABA)的抑制性作用,抑制大腦皮層和腦干網狀結構上行激活系統,從而使人體的意識水平下降。

        - 抽搐與驚厥:誤食一些對神經系統有毒性的藥物,像士的寧,可能會引起抽搐。這是由于士的寧能夠拮抗甘氨酸,甘氨酸是脊髓抑制性神經遞質,拮抗后會導致脊髓反射興奮性升高,引起肌肉強直性痙攣,嚴重時可發展為驚厥。

        二、消化系統癥狀

        - 惡心和嘔吐:這是誤食藥物后比較常見的消化系統癥狀。許多藥物會刺激胃腸道黏膜上的感受器,通過迷走神經和交感神經傳導到嘔吐中樞,引發嘔吐反射。例如,誤食大量抗生素如阿奇霉素等可能會導致惡心、嘔吐,這是因為藥物對胃黏膜產生了刺激作用。

        - 腹痛與腹瀉:藥物可能會對胃腸道黏膜造成損傷,引起腹痛。如誤食非甾體抗炎藥(NSAIDs)布洛芬過量,會導致胃黏膜損傷,引起上腹部疼痛。同時,這些藥物還可能影響腸道的正常生理功能,導致腹瀉。這是因為它們可能干擾腸道內的水分吸收和腸道蠕動的正常節律。

        - 消化道出血:部分藥物會導致消化道出血,比如誤食抗凝藥華法林過量,會抑制維生素K依賴的凝血因子合成,導致凝血功能障礙。如果胃腸道本身存在一些微小的潰瘍或者損傷,就容易引發消化道出血,表現為嘔血、黑便等癥狀。

        三、心血管系統癥狀

        - 心律失常:某些藥物誤食后會干擾心臟的正常電生理活動,導致心律失常。例如,誤食洋地黃類藥物過量,會使心肌細胞內鈣離子濃度異常升高,引起各種心律失常,如室性早搏、房室傳導阻滯等。

        - 血壓異常:一些藥物可以引起血壓變化。像α - 受體阻滯劑如果誤食過量,可能會導致血壓急劇下降,因為它們能夠阻斷血管平滑肌上的α - 受體,使血管擴張,外周阻力下降,從而引起血壓降低。而誤食某些含有腎上腺素成分的藥物可能會使血壓升高,因為腎上腺素可以興奮心臟和收縮血管。

        - 心力衰竭:如果誤食對心肌有毒性的藥物,長時間可能會導致心肌損害,進而引發心力衰竭。例如,某些抗腫瘤藥物可能會對心肌細胞產生毒性作用,削弱心肌的收縮功能,導致心臟不能有效地泵血,出現呼吸困難、水腫等心力衰竭的癥狀。

        四、呼吸系統癥狀

        - 呼吸困難:誤食某些藥物可能會影響呼吸功能,導致呼吸困難。例如,阿片類藥物過量會抑制呼吸中樞,使呼吸頻率減慢、幅度變淺。這是因為阿片類藥物能夠與中樞神經系統的阿片受體結合,降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性,從而導致呼吸抑制。

        - 咳嗽與喘息:部分藥物可能會引起呼吸道的過敏反應或者刺激呼吸道黏膜,導致咳嗽和喘息。比如誤食青霉素類藥物過敏,會引起支氣管痙攣,出現喘息癥狀,同時伴有咳嗽。這是因為過敏反應導致呼吸道平滑肌收縮和炎癥介質釋放,刺激呼吸道黏膜上的感受器引起咳嗽。

        五、泌尿系統癥狀

        - 少尿或無尿:一些藥物可能會損害腎臟功能,導致少尿或無尿。如誤食某

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